seed-385饭冈加奈子

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 水肿之病,盖水盛而火不能化也,导水补火,使二气和平,则病去矣。外邪已罢,内邪未已,大柴邪在表宜汗,在上焦宜吐,在中下宜下,此汗吐下三法也。

破故纸属火,入心包、命门,能补相火以通君火,暖丹田、壮元阳;胡桃属木,能通命门,利三焦,温肺润肠,补养气血,有木火相生之妙。喻嘉言曰∶脾弱即当补矣,何为反用大黄朴实乎,此脾土过燥,使肠胃津液枯槁,致中消便难;使脾胃弱,非溏则泻,焉能反约少胃中之谷食乎,阳明证中凡宜攻下者,惟恐邪未入胃,大便弗硬,又恐初硬后溏,未可妄攻,故先与小承气试其转矢气,方可攻之,皆是虑夫脾气之弱也。

 其次者,但云欲饮水者,不可不与,不可多与,别无治法,纵有治者,徒知以芩、连、栀、柏、麦冬、五味、花粉,甚则石膏、知母,此皆有形之水,以沃无形之火,安能滋肾中之真阴乎。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?

乳小者,以一指为率。人参、黄、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。

按∶此有余,乃病邪有余,即不足也,阴阳和则无病,过中则皆病也。 今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。

本方去桂,加苍术、甘草、芍药、栀子、黄芩、羌活,名二术四苓汤∶能治表里湿邪,兼清暑热。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。

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